6.15. Ögonskada

Vuxen

T15

Primär bedömning

X-ABCDE – Livshotande tillstånd korrigeras omedelbart.

Svårighetsgrad avgörs av fynd i primär bedömning

Ögonskador vara isolerade eller del av omfattande skador i ansikte/huvud. Samtidiga skador på halsryggen kan föreligga

Sekundär bedömning

Riktad anamnes

S	Utlösande ämne vid kem/frätskada
A
M	β-blockad. Antikoagulantia
P	Linser. Tidigare kända ögonproblem
L
E	Medicinska tillstånd som orsakat händelsen

Riktad undersökning

Bedöm grov synskärpa.

Inspektera ögat efter tecken på irritation (rodnad, svullnad, blödning, sårskada, tårsekretion).

Behandling

Amb.sjkv

Ta ur eventuella kontaktlinser

Vid kemskada i ögat:

Skölj rikligt med NaCl 9mg/ml/ Ringer-acetat (1000 ml/30 minuter) . Lyft ögonlock vb för att kunna spola

Vid tårgasexponering:

Vid etsande/frätande ämnen:

Ssk

Vid svåra ögonsmärtor:

Ögondroppar tetrakain 10 mg/ml, 1droppe i skadat öga som engångsdos. Alla patienter, som behandlats med tetrakain skall bedömas av ögonläkare
Vid behov av ytterligare smärtlindring, se kap. 6.1, kap. 1.2.

Specifik övervakning

Tänk på

Fastsittande främmande kropp tas ej bort.
Ögonskador får ej hindra upptäckt av andra skador/fördröja avtransport av kritiskt skadad patient
Om ej hänvisning ej är aktuell, kontakta alltid ögonjour innan transport (enligt dokument; 09-432 95).
Vid sekundäruppdrag är det avsändande läkare som ansvarar för att kontakt med ögonjour upprättats innan transport beställs, se kap. 9.12