6.10. Höftfraktur, lågenergi

Vuxen

T11

Primär bedömning

X-ABCDE – Livshotande tillstånd korrigeras omedelbart.

Sekundär bedömning

Riktad anamnes

S
A
M	β-blockad. Antikoagulantia
P
L	Näringsintag senaste tiden. Dehydrerad. Hypoterm
E	Medicinskt tillstånd som orsakat händelsen. Syncope, stroke, hjärtarytmi

Riktad undersökning

Benförkortning. Utåtrotation

Lokal smärta, svullnad/hematom, hudskada (trycksår, blåsor)

Distalstatus: pulsar, sensorik, motorik

Andra skador?

EKG på vid indikation

Behandling

Amb.sjkv

Inkludera i höftflöde Gävle/Hudiksvall om möjligt
Komprimera och lägg förband på yttre blödning
Kontrollera distalstatus (puls, sensorik och motorik)
Grovreponera vid känsel- och/eller cirkulationsstörning, alt vid kraftig felställning:
- Smärtlindra inför reponering (Ssk)
- Drag sakta, bestämt i extremitetens längsriktning – syfte återfå ursprungligt utseende
- Immobilisera kroppsdelen, kontrollera därefter distalstatus
- Vid försämrat distalstatus återför extremiteten till ursprungsläget, kontrollera distalstatus
Placera patientens skadade ben i bekvämast möjliga läge
Obs! Ev nedkylning, filtar och höjd temperatur i sjukhytt

Ssk

Specifik övervakning

Tänk på

Patienter som legat länge efter skadetillfället kan t.ex. ha blivit nedkylda, ha kvarstående urin i blåsan och vara i behov av vätsketillförsel. Rapportera över ev. kvarstående behov av åtgärd vid avlämning.