4.8. Syncope

(kortvarig medvetslöshet 20-30 s.)

Vuxen

M08

Orsak

Kardiell:	arytmi
Neurocirkulatorisk:	vasovagal, psykogen, smärta
Ortostatisk:	långvarigt stående, dehydrering, läkemedel

Initial bedömning

Riktad anamnes

S	Övergående medvetandeförlust

O	Plötsligt. Förkänning (hjärtklappning/bradykardi, illamående, kallsvettighet, yrsel)
P	Symtom vid plötslig lägesförändring. Normaliseras vid liggande.
Q	Amnesi
R
S
T	Duration. Symtomen gått i fullständig regress.

A
M	Kärlvidgande.Antihypertensiva. Diuretika. Psykofarmaka. Nyinsatt
P	Stress. Trauma. Hjärtkärlsjukdom. Smärta. Infektion.
L
E

Riktad undersökning

B-glukos. Neurologisk undersökning.

EKG vid påverkade vitalparametrar och/eller misstanke om kardiell orsak.

Sekundära skador till följd av syncopen.

Behandling

Amb.sjkv

Ssk

Vid SBT < 90 :

inf. Ringer-acetat bolusdos i.v., kan upprepas. Se kap. 12.39. preparathandbok.

Vid symtomgivande bradykardi:

Specifik övervakning

Tänk på