15.10. Sekundärtransport oförlösta |
PATIENTTYP |
Patient med pågående/hotande förlossning Gravid med allvarlig sjukdom men ej pågående förlossning |
MED. KOMPETENS |
Avsändande läkares bedömning. |
ÖVERVAKNINGSNIVÅ |
NIBP Saturation Fosterljud (doppler), värkarbete av barnmorska Pat transporteras i sidoläge |
VÅRDBEHOV |
Blodtryckskontroller |
BEHANDLINGSMÅL |
Syst BT > 90 mmHg Preeklampsi diast BT < 105 och syst BT < 160 Saturation > 95 %. - misstanke om fosterpåverkan ge oxygen på grimma Utslaget värkarbete |
PROBLEM |
Blodtryckstegring behandlas enligt ordination avsändande läkare Blodtrycksfall (syst BT < 90) ge Ringer-acetat 1000 ml i.v, kan upprepas max 2000 ml. Ökat värkarbete – enligt ordination alt ring avsändande läkare Svår huvudvärk – enligt ordination alt ring avsändande läkare Kramper – grand mal, se kap. 4.1 Förlossning och omhändertagande av nyfödd i ambulans – se kap. 5.2 |
UNDERHÅLLSVÄTSKA |
Ringer-Acetat |
EXTRA UTRUSTNING |
Kontrollera att utrustning för att ta om hand barnet finns med förutom förlossningssetet |
ÖVRIGT |
Gravida har hög aspirationsrisk Pågående magnesiuminf vid eklampsi/preeklampsi sköts av barnmorska |