Användningsområde

Mätning av utandad koldioxid (endtidal koldioxid) vid avancerad luftvägsvård

Ansvarsförhållanden: Amb.sjkv

Utbildning

Genomgång av detta dokument samt praktisk träning under handledning

Utrustning

• Kapnograf EMMA™ med alarm. Drivtid med fulladdade batterier ca 8 timmar
• EMMA luftvägsadapter vuxen och barn över 3 kg

Indikationer

• Kontroll av trachealtubläge – obligatorisk efter alla intubationer
• Upptäcka isärfallna slangar vid respiratorbehandling (sekundärtransport) obligatorisk under transport av intuberade patienter
• Undvika hypoventilation (vanligt problem) → intuberad patient eller larynxmask
• Styra hyperventilation → RLS (6)-7 ventilation med/via mask & blåsa, larynxmask eller trachealtub
• Utvärdera effekt av kompressioner vid A-HLR

Behandlingsmål EtCO₂

• Normoventilation 4,7-5,3 kPa
• Hyperventilation 4,0-4,5 kPa

Underhåll

• Intern: Rengöres med fuktad trasa, isopropylsudd. Får ej doppas i vätska
• Extern: Nollkalibrering (se MTU-pärm) behöver enbart utföras om EMMA visar annan startsiffra än 0 kPa om den startas i luft (icke patientens utandningsluft)

Arbetsbeskrivning

Se bruksanvisning i MTU-pärm

Mätfälla

• Koldioxid kan blåsas ned i ventrikel under ventilation med mask och blåsa. Efter intubation bör minst sex andetag med adekvat koldioxidinnehåll erhållits för att vara säker på tubens läge (inga utslag efter 6 andetag indikerar felläge)
• Massiv lungemboli ger låga endtidala koldioxidvärden

Dokumentation : Uppmätta koldioxidvärden (kPa) noteras i ambulansjournal